最近幫一個(gè)蛋白尿的兒童孩子做腎臟超音波時(shí),意外發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石,膽結(jié)多無(wú)所以就復(fù)習(xí)了一下兒童膽結(jié)石~兒童膽結(jié)石大多是癥狀沒(méi)有癥狀的,依結(jié)石成分最常見(jiàn)的肥胖是膽固醇結(jié)石(Cholestonel Gallstones)和黑色素結(jié)石(Black Pigment Gallstones,主要由溶血造成。竟危) 國(guó)外研究顯示兒童膽結(jié)石盛行率約0.1%,險(xiǎn)因但在肥胖的兒童青少年盛行率可高至2%,且『肥胖』已超越溶血性疾病成為兒童膽結(jié)石最主要的膽結(jié)多無(wú)原因??!癥狀!肥胖 膽結(jié)石常見(jiàn)癥狀有上腹或右上腹疼痛、竟危惡心、險(xiǎn)因嘔吐,兒童癥狀容易在餐后加劇。膽結(jié)多無(wú)如果造成膽囊發(fā)炎會(huì)有發(fā)燒;若結(jié)石造成膽管阻塞會(huì)有黃疸、癥狀肝炎,偶爾也阻塞胰管導(dǎo)致胰臟發(fā)炎。 超音波是診斷膽結(jié)石最方便、且準(zhǔn)確的工具,但因進(jìn)食后膽囊會(huì)收縮,所以檢查前應(yīng)禁食至少4小時(shí)。 沒(méi)有癥狀的兒童膽結(jié)石只需定期追蹤、控制體重或使用一些利膽的藥物;有癥狀的膽結(jié)石,因?yàn)槿菀讖?fù)發(fā),考慮開(kāi)刀切除膽囊,目前大多以腹腔鏡手術(shù)執(zhí)行 提醒:肥胖的孩子除了注意三高等代謝癥候群、性早熟、睡眠呼吸中止、氣喘,應(yīng)該也要篩檢一下肝功能、脂肪肝、膽結(jié)石等等。 |